文/施建勇
上周接诊了个资深痛风患者,在家人的搀扶慢慢过来,向我诉说了他这些年的苦恼。据他所说,他患痛风已经十多年,尿酸总是在500~600之间波动,发作时双脚趾关节和踝关节红肿疼痛,连路都走不了。
幸运的是湖北老家有个亲戚是中医,给了他一张方子,以前每次发作自己去抓几副,吃了还有些效果,但这两年情况就不同了,发作起来同样去药房照方抓药,吃了后非但不管用,还加重了。这一次他急眼了,想着是不是药物质量差了,量不够了,就一次服两副,没曾想拉得稀里哗啦,疼痛更厉害了,连脚面脚踝都肿了起来。
我让他将处方给我看,是苍术白虎汤加了大黄、黄柏等苦寒清热药,又看了看他的情况,面色苍白,啬啬恶寒,目胞浮肿,手脚冰凉,舌体胖嫩苔白腻,脉沉紧,心中已经了然,开出了麻黄附子细辛汤和真武汤加减,重新调整了麻黄、炮附子、细辛、茯苓的剂量,很快便扭转形势,肿消痛减,患者非常开心,但也非常不解。
说到这估计很多人都有困惑,那就是为什么以前很多痛风方子不灵了呢?原因很简单。因为新冠以后,绝大多数人体质都已经进入了寒湿模式,不信看看你身边的人,是不是多数人都有疲劳、失眠、脱发、怕冷、出汗、记忆力减退、腹胀腹泻这些症状?
他连连点头,我就是这样的!我说,你的体质已经从原先的湿热变成了寒湿,原来的方子肯定不管用了,只能越治越重。他恍然大悟,回去将这个经过告诉了他叔叔。他叔叔专程来访后一番讨论,这才有了我专门从湿浊论治六高证的篇章。
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